Киста яичника – это доброкачественная опухоль, имеющая вид «мешочка», наполненного жидкостью или кровью. Она появляется на поверхности яичника, может крепиться к нему «ножкой». При климаксе, особенно в постменопаузе, киста яичника не очень распространенное явление, ее обнаруживают у 5-17% женщин. Размеры кист обычно варьируют от 1 до 25 см.
Проблема в том, что о наличии кисты нельзя догадаться по симптомам. Большинство этих образований невелики по размеру и никак не проявляются. В некоторых случаях кисты обусловливают нарушение менструального цикла, вызывают кровотечения и боль внизу живота. Кисту может обнаружить только врач-гинеколог при осмотре и проведении УЗИ, компьютерной томографии, лапароскопии.
Есть много разновидностей кист, к наиболее распространенным относятся, в частности, функциональные (фолликулярные). Они обычно образуются не при климаксе, а у женщин репродуктивного возраста из фолликула, который не лопнул и не выпустил из себя яйцеклетку. Такие кисты размером 3-8 см могут исчезать во время месячных. Чаще они односторонние и никак себя не проявляют. Вероятно, что при приближении климакса уже имеющаяся такая киста не сможет исчезнуть сама собой из-за гормональных изменений.
Гормональная перестройка организма при климаксе иногда влечет за собой появление кист таких видов:
- серозная – самая распространенная, представляет собой круглый пузырь, имеющий плотную оболочку. Обычно серозная киста локализуется на одном яичнике;
- папиллярная – от серозной отличается тем, что имеет на оболочке незначительные выросты;
- муцинозная – «мешочек», разделенный на две и более камер, может быстро расти до ощутимо больших размеров;
- эндометриоидная – формируется при наличии эндометриоза, когда очаги слизистых покровов внутренней оболочки матки срастаются с тканью яичников; такая киста заполнена кровяным содержимым, может вызывать боль.
При климаксе кисты опасны своими осложнениями: перекручиванием ножки и разрывом. В обоих случаях возникает острая боль в животе, возможны повышение температуры тела, тошнота, рвота, кровотечение. При таких симптомах требуется экстренная госпитализация и операция. После этого нередко возникают спаечные процессы, остаются рубцы.
Еще одна опасность: если киста (серозная, муцинозная) появилась в период климакса и не исчезает длительно, она может превратиться в злокачественную опухоль (рак яичника). Риск этого достаточно низок, в среднем он составляет всего 0,7%*, подавляющее большинство кист уменьшаются или не меняются годами. Однако лучше не терять бдительности и посещать врача каждые 4-6 месяцев.
При наличии кисты яичника при климаксе единственное, что может делать женщина, – соблюдать здоровый образ жизни. Народных методов лечения этого заболевания не существует. Удалять ли кисту, может решить только врач. Научные исследования свидетельствуют, что 80% пациенток, у которых уже нет менструаций, а есть киста, операция по ее удалению не требуется*. Хирургическое вмешательство проводят, если есть хотя бы один из следующих симптомов:
- киста беспокоит женщину – болит, давит на другие органы;
- она сложной структуры;
- более 5 см в диаметре;
- многокамерная;
- двусторонняя.
* Тайчинова С.Ф., Ганцев Ш.Х. Муллагалина, А.З., Акбердина Г.Р. Киста яичника в постменопаузе (обзор литературы) // Креативная хирургия и онкология, 2019, т. 9, № 2.
